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Skalen Schmerzerfassung

- Visuelle Analogskala

- NRS Skala

- VRS Skala

- Smiley Analog Skala

- FPS-R Skala

Kriterien Schmerzerfassung

Lokation
Stärke
Schmerzart
Wann werden die Schmerzen schlimmer, wann besser
Beginn des Schmerzens

Definition Schmerz

Schmerz ist ein Sinnes- und Gefühlserlebnis. Schmerz ist mit einer Gewebeschädigung verknüpft. Beim Schmerzempfinden spielen die Physische, Psysische, soziale, Geistige und Kulturellen Faktoren eine Maßgebliche Rolle.

Chronische Schmerzen

nach 3 bis 6 Monaten
kontinuierlich vorhanden oder in Intervallen
Melde-, Schutz-, und Heilfunktion weitestgehend verloren
Behandlung schwieriger und Komplexer
Entwickeln sich durch Schmerzgedächtnis
eigenständiges Krankheitsbild

Expertenstandart

Risiken einschätzen

Schmerzsituation stabilisieren

Schmerzfreiheit steht nicht im Vordergrund
Stabile Schmerzsituation = akzeptable Schmerzsituation
instabile Schmerzsituation = Lebensqualität, Funktionsfähigkeit und soziale Teilnahme eingeschränkt

Pflegerische Schmerzexperten einbeziehen

Schmerzerfassungsinstrumente:

- Skalen

- Schmerztagebuch

- Patientenbeobachtung

Schmerztagebuch

Hilfsmittel um Schmerzauslöser zu identifizieren
Dokumentation Ausmaß und Verlauf chronischer Schmerzen
Dokumentation eingenommene Medikamente und Nebenwirkungen
Dokumentation Allgemeinbefinden (Verdauung/Schlaf usw)

Akute Schmerzen

plötzlich
nicht lang anhaltend
Grund sind Gewebeschädigung
Lebensnotwendige Funktionen
lindern und Ursache klären

Pflegemaßnahmen bei Schmerzen

Pat ernst nehmen
Entlastende Lagerung
Beruhigen und Ängste nehmen
Ablenken
ggfs Wärme und Kälteanwendung

Warum soll man die Kriterien der Schmerzerfassung nutzen?

Schmerzursache erkennen
Hilft Schmerztherapie?
ggfs Schmerztherapie anpassen?
unentdeckte Probleme aufdecken

Funktion des Schmerz?

Schützt durch erhöhte Adrenalinproduktion
ist nutzlos
Warnsignal des Körpers und meldet sich bei Schädigungen
Schützt durch reiz-Reaktionen
Dient zur Heilung und zwingt den Körper zur ruhe

WHO Schema

leichte Schmerzen = keine Opioide

mittelstarke Schmerzen = leichte Opioide

starke Schmerzen = starke Opioide

Info cartes d'apprentissage

Schmerzmanagement Pflege